Co obejmuje EKUZ? Czy EKUZ wystarczy na zagraniczny wyjazd?

EKUZ – co daje?

O tym, czym jest EKUZ, a także kto i w jaki sposób może wyrobić sobie kartę NFZ z dostępem do świadczeń medycznych za granicą, pisaliśmy szczegółowo w artykule: EKUZ – bezpłatne ubezpieczenie zdrowotne poza granicami kraju. Dzisiaj skupimy się na tym, jakie świadczenia medyczne obejmuje tego typu ubezpieczenie i jakie ewentualne wyłączenia obowiązują w tym zakresie. Nie wszyscy bowiem wiedzą, że EKUZ to rozwiązanie, które nie sprawdzi się m.in. w sytuacji, gdy nasz wyjazd zagraniczny związany jest z podjęciem pracy poza rodzimym krajem. Szczegółowe informacje na ten temat znajdziesz w artykule: Praca za granicą – dlaczego EKUZ nie działa? A zatem w jakich jeszcze przypadkach EKUZ nie wystarczy, a w jakich będzie wystarczającym rozwiązaniem?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego obowiązuje w krajach Unii Europejskiej, Lichtensteinie, Szwajcarii, Islandii oraz Norwegii. Dokument ten zapewni nam bezpłatny dostęp do podstawowych i niezbędnych świadczeń medycznych podczas pobytu poza granicami Polski. Za jakie świadczenia zatem nie zapłacimy? Z pewnością za te, które będą realizowane w nagłych przypadkach. Wypadek, uraz, zawał, nagłe zachorowanie, zatrucie czy złamanie do takich nagłych przypadków mogą zostać zaliczone. Leczenie w sytuacjach innych niż wymienione będzie najpewniej wiązało się z koniecznością poniesienia przez nas dodatkowych kosztów.

Pamiętajmy też, że EKUZ daje nam dostęp jedynie do publicznych placówek ochrony zdrowia – prywatna opieka medyczna jest w pełni płatna. W wybranych sytuacjach może okazać się również, że świadczenie bezpłatne w ramach NFZ w Polsce jest usługą odpłatną za granicą. O tym, jakie świadczenia sfinansuje NFZ decydują ponadto kryteria ustalane indywidualnie przez poszczególne kraje europejskie.

Czytaj także: Europejskie ubezpieczenie NFZ: gdzie wykupić ubezpieczenie zdrowotne? 

EKUZ w Wielkiej Brytanii

Od 1 stycznia 2021 roku korzystanie ze świadczeń medycznych w ramach EKUZ, mimo wyjścia Wielkiej Brytanii ze wspólnoty Unii Europejskiej, nie uległo zmianie. Zatem wybierając się do Wielkiej Brytanii mamy bezpłatny dostęp do lekarza pierwszego kontaktu, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i leczenia stacjonarnego w szpitalu. Za leczenie stomatologiczne oraz leki będziemy jednak musieli zapłacić już z własnej kieszeni. Tutaj warto pamiętać, że transport sanitarny to także świadczenie dodatkowo płatne przez pacjenta.

EKUZ w Niemczech

Co daje karta EKUZ na terenie Niemiec? U naszych zachodnich sąsiadów lekarz decyduje o tym, czy pomoc, której udziela, jest niezbędna, a zatem bezpłatna, czy przeciwnie. W chwili zagrożenia zdrowia mamy prawo do skorzystania z opieki medycznej na tych samych zasadach, co obywatele Niemiec. Z pewnością zapłacimy za pobyt w szpitalu (10 euro za dzień), świadczenia szpitalne ponadstandardowe oraz leki i materiały opatrunkowe (10% ceny, ale nie mniej niż 5 euro i nie więcej niż 10 euro). Dopłata w wysokości 10% dotyczy również transportu medycznego do szpitala na terytorium Niemiec.

EKUZ w Holandii

W Holandii, podobnie jak w Niemczech, to lekarz decyduje, czy udzielona pomoc medyczna była niezbędna i czy w związku z tym bezpłatna. Tutaj jednak w żadnym przypadku nie zapłacimy za pobyt w szpitalu, leki oraz krajowy transport medyczny (w tym lotniczy). Transport powrotny do Polski jest w całości płatny. Zapłacimy również za pomoc lekarza stomatologa (wyjątek stanowią dzieci i młodzież do 18. roku życia).

Urlop za granicą – czy karta EKUZ wystarczy?

Powyższe przykłady wyraźnie wskazują, że zakres bezpłatnych świadczeń medycznych w ramach EKUZ może różnić się w zależności od tego, do którego z krajów europejskich się udamy. W jakich sytuacjach karta EKUZ nam nie wystarczy i zdecydowanie warto sięgnąć po dopasowane do naszych potrzeb ubezpieczenie podróżne. Na to rozwiązanie warto zdecydować się na pewno wtedy, gdy planujemy podróż do krajów spoza Europy. Dodatkowo pamiętajmy, że w ramach EKUZ nie zostaną sfinansowane usługi medyczne nierefundowane (a większość świadczeń należy do tej właśnie grupy) oraz leczenie prywatne. Karta nie daje nam także możliwości skorzystania z transportu medycznego do kraju. Jeśli zależy nam na ubezpieczeniu obejmującym koszty ratownictwa, a przy tym wsparcie informacyjne, prawne i logistyczne w miejscu pobytu, z pewnością warto wykupić polisę. Niezwykle pomocna okaże się tu porównywarka ubezpieczeń turystycznych, dzięki której możemy porównać oferty poszczególnych towarzystw zarówno pod względem ceny polisy, jak i zakresu ubezpieczenia.